糖尿病 101：原因、類型、症狀、治療等 (2023)

根據美國糖尿病協會的數據， 2019 年有 3730 萬美國成年人患有糖尿病。

有趣的是，其中約有 850 萬人未被確診。考慮到您所需要做的只是進行一些簡單的血糖測試，這樣的統計數據變得更加難以接受。

知道何時就醫是在疾病早期得到診斷並避免潛在並發症的關鍵。

因此，請跟隨我們帶您了解完整的糖尿病 101，包括病因、症狀、治療等。

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糖尿病是一種長期存在的代謝疾病，身體細胞無法有效利用糖來產生能量。

這會導致高血糖，也稱為高血糖，進而影響許多器官系統。

根據糖尿病的類型，導致該疾病的原因可能有所不同。以下是與糖尿病相關的異常血糖水平背後的一些機制：

• 如果沒有足夠的胰島素產生，身體細胞就無法利用葡萄糖來產生能量。

• 腹部肥胖和久坐的生活方式。

• 胰島素抵抗，即身體無法對正常範圍的胰島素水平做出反應。

• 遺傳成分在疾病的發展中起著至關重要的作用，尤其是在年輕人和青少年中。

• 懷孕期間的荷爾蒙波動可能導致一種特殊類型的妊娠相關糖尿病。

• 糖尿病與血色素沉著症等疾病密切相關，血色素沉著症是指身體儲存異常量的鐵。這導致鐵在包括胰腺在內的各種組織中積聚。如果不加以控制，鐵負荷可能有毒，最終會損害胰腺細胞並影響胰島素的產生。

• 像囊性纖維化這樣的疾病會產生異常粘稠的粘液，這給器官的排泄帶來了更多挑戰。正如您所想像的那樣，胰腺中積聚的濃稠粘液可能是有害的，因為它會導致疤痕和組織損傷。產生胰島素的細胞可能會受到打擊，導致糖尿病的發生。

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確實，不同類型的糖尿病都會出現血糖水平升高，但這種異常血糖背後的機制可能完全不同。這是了解不同類型糖尿病之間差異的關鍵，因為每種類型的糖尿病都需要自己的管理計劃。

一旦診斷出來，醫療保健提供者就會提供個性化的計劃，以確保長期的疾病控制和避免並發症。讓我們探討一下糖尿病的三種主要類型：1 型、2 型糖尿病和妊娠期糖尿病。

當身體的免疫系統失控並開始攻擊胰腺的β細胞時，1型糖尿病就會發生。這些細胞負責產生胰島素：一種促進身體細胞吸收葡萄糖的激素。

這種自身免疫反應背後的原因可歸因於遺傳和環境因素。據信，病毒感染可以增強免疫系統並引發自身免疫。

對於 2 型糖尿病，胰島素抵抗是疾病發展的重要因素。在這裡，胰島素水平可以在正常範圍內，但主要問題在於肝臟、肌肉和脂肪細胞如何對激素做出適當的反應。

在疾病早期，胰腺往往會增加胰島素的產生，以彌補欠佳的作用。然而，胰腺細胞無法長時間承受如此額外的工作量。當β細胞耗盡時，胰島素的產生就會顯著下降。

缺乏身體活動、腹部肥胖和家族史也與 2 型糖尿病的發生有關。這表明這種情況是多因素造成的，我們不能僅僅找出一個原因來造成複雜的疾病機制。

讓我們把話題轉向妊娠糖尿病，這是一種影響孕婦的糖尿病類型。在這裡，這種情況很大程度上受到懷孕期間荷爾蒙失衡的影響。胎盤產生較高水平的激素，尤其是在懷孕後期。這些激素與胰島素競爭並導致一定程度的胰島素抵抗。

在大多數情況下，孕婦能夠產生更多的胰島素來彌補這種不便。

然而，由於遺傳和生活方式的變化，一些女性比其他女性更容易患妊娠糖尿病。

正如預期的那樣，有糖尿病家族史和腹部肥胖的女性在懷孕期間患糖尿病的風險較高。

值得注意的是，妊娠期糖尿病通常是一種良性病症，在分娩後會完全消失。母親在懷孕期間可能必須使用口服藥物來降低血糖水平，以防止可能影響新生兒的並發症。

這些並發症的範圍可能包括出生體重異常增加以及所有相關的分娩挑戰，胎盤功能不全和營養獲取減少導致新生兒營養缺乏。

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糖尿病呈現與血糖水平升高相關的常見症狀。此外，不同的類型可以有特定的表現形式。

讓我們探討一下糖尿病的各種症狀，以便下次家人出現此類症狀時，您可以指導他們就醫。

• 頻繁排尿：腎臟對控制血糖水平的反應是過度履行其職責。為了過濾掉多餘的血糖，會產生更多的尿液。

• 過度口渴：血糖水平過高會擾亂血液的滲透壓，這是衡量溶液中溶質含量的指標。這會觸發大腦中的口渴中樞，促進更多的液體攝入，以恢復正常的血液特性。再加上頻繁的排尿，您就會開始了解整個情況，以及為什麼糖尿病患者一直口渴是有道理的。

• 不明原因的體重減輕：由於身體細胞無法正常利用血糖，身體儲存的能量被分解。因此，即使這個人看起來飲食正常，他們仍然可能會無意中體重減輕。這在 1 型糖尿病中尤其明顯。

• 刺痛和麻木：糖尿病與神經損傷有關，尤其是外周神經損傷。這種神經炎症也稱為神經病，表現為手腳刺痛。這可能會導致感覺完全喪失。因此，建議糖尿病患者穿鞋，因為他們可能會在不知不覺中傷害腳部。

• 視力模糊：糖尿病除了影響眼睛血管外，還會導致眼睛腫脹。這會導致視力模糊，並可能需要您更頻繁地更換處方眼鏡。

如果不及時治療，糖尿病可能會出現許多使人衰弱的並發症。

血糖控制不佳和不遵循治療計劃可能會導致並發症過早出現。

這些可能涉及以下內容：

• 心髒病：高血糖水平會因身體血管受損而增加心髒病和中風的風險。潛在的機制涉及血管中脂肪斑塊的沉積，阻礙正常的血流。您可以在英國國家衛生研究院 (NHS) 網站上了解更多相關信息。

• 腎衰竭：糖尿病是相關腎臟疾病的主要原因之一。腎臟的微小血管承受著同樣的壓力，並隨著時間的推移開始滲漏。此類患者日後接受腎透析和腎移植的風險更大。

• 感染風險增加：作為糖尿病 101 的一部分，我們需要強調該疾病如何削弱免疫系統。這導致皮膚、肺部和泌尿道感染的易感性增加。

除了藥物治療之外，糖尿病的護理還包括生活方式的改變。根據您患有的糖尿病類型，該計劃會有很大不同。

儘管我們在初學者指南中為您提供了糖尿病管理的大致範圍，但在服用任何藥物或改變當前的治療計劃之前，您仍然需要諮詢您的醫生。

對於 1 型糖尿病，治療包括以下內容：

• 胰島素：需要終身胰島素治療，無論是通過注射還是使用自動泵。

• 血糖監測儀： 1 型糖尿病患者很容易出現低血糖，即如果他們在各自膳食中接受的胰島素劑量高於預期劑量，則血糖水平會下降。這強調了自我監測血糖水平以確保您健康的重要性。

• 碳水化合物計數：由於胰島素劑量是根據您攝入的食物進行調整的，因此您需要跟踪您的碳水化合物，以更準確地計算您的胰島素需求。

另一方面，2 型糖尿病護理包括以下內容：

• 生活方式的改變：您會驚訝地發現生活方式的改變對 2 型糖尿病的疾病控制有如此大的貢獻。均衡飲食、定期鍛煉和保持健康體重都有助於改善胰島素抵抗。

• 口服藥物：對於 2 型糖尿病，治療策略的重點是充分利用現有的胰島素。因此，口服藥物可以幫助提高細胞的胰島素敏感性，並刺激胰腺分泌更多急需的激素。

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通過採取一些健康的習慣，您可以避免許多與糖尿病相關的危險因素。

以下是一些有用的提示，可幫助您遠離糖尿病：

• 戒菸，因為它會顯著增加患 2 型糖尿病的風險。

• 避免過量飲酒。

• 減少日常生活中的壓力是避免糖尿病的關鍵。瑜伽、鍛煉和冥想等壓力管理技巧都可以幫助您在漫長的一天工作後放鬆身心。

• 將定期鍛煉納入您的每週例行公事中。每週進行大約 150 分鐘的適度運動，以保持心血管系統的健康。

既然您已經對糖尿病如何影響不同器官系統有了堅實的基礎，我們相信您可以指導社交圈中的人在疾病過程的早期尋求醫療救助。

我們希望我們的糖尿病 101 能讓您走上正確的道路，過上更健康的生活，避免疾病的長期並發症。

請記住與您的醫生安排定期檢查，以修改治療計劃並確保您的血糖水平受到控制！