血糖 101：監測和管理血糖水平以實現最佳健康 [2023]

糖尿病管理並不是要放棄生活中的甜蜜事物。這是關於保持警惕，觀察血糖水平，並知道在血糖波動時如何採取行動。

無論您是否患有糖尿病，學習監測和管理血糖水平對於獲得更健康、無並發症的生活至關重要。一旦你知道了一些技巧，這很容易。

將這篇文章視為您的血糖 101 指南。我們將向您介紹監測和優化血糖水平以保持健康快樂的生活方式所需了解的一切。

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血糖或血糖是體內糖的最簡單形式。它是您身體、器官以及最重要的大腦中所有細胞的主要能量來源。

你吃的所有碳水化合物最終都會變成葡萄糖。有些會燃燒以獲取能量和身體功能，而其餘的則決定血糖水平。

您的血糖水平可能會在一天中波動，胰島素等激素可以將葡萄糖推入細胞進行燃燒，從而調節這些水平。

如果您的身體無法產生足夠的胰島素（例如，如果您患有 1 型糖尿病）或胰島素無法正常發揮作用（由於胰島素抵抗，常見於 2 型糖尿病），您的血糖水平就會飆升。

長期血糖升高，甚至低血糖，可能會產生嚴重的健康並發症。這就是為什麼監測和管理血糖至關重要。

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關於“良好”或“正確”的血糖讀數沒有簡單的答案。您的最佳血糖水平取決於多種因素，包括您是否患有糖尿病或其他健康問題以及您使用的血液測試類型。

以下是如何解讀血糖讀數：

NIDDK（國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所）認為以下範圍對於健康的非糖尿病患者來說是正常的：

• 空腹血糖水平： 70-99 mg/dL

• 餐後 2 小時血糖水平： 140 mg/dL 或更低

如果您患有糖尿病，保持在這些範圍以下可能會很困難。 NIDDK 為糖尿病患者推薦以下目標範圍：

• 空腹血糖水平： 80-130 mg/dL

• 餐後 2 小時血糖水平： <180 mg/dL

此外，您的醫生可能會要求進行 A1C 測試來檢查您過去三個月的血糖水平。如果您的 A1C 測試結果低於 5.7%，則被認為是健康的。

CDC（疾病控制中心）認為低於 70 mg/dL 的濃度較低。這稱為低血糖。

如果您出現低血糖，您可能會出現以下體徵和症狀：

• 心律不整

• 疲勞

• 顫抖

• 臉部（尤其是嘴唇）刺痛或麻木

嚴重低血糖是一種危險的低血糖（低於 54 mg/dL）的危及生命的疾病。它會導致頭暈、迷失方向、癲癇發作，對於糖尿病患者來說甚至會導致死亡。

因此，關注低血糖的原因很重要，其中包括：

• 服用過多胰島素

• 與胰島素劑量相比，攝入的碳水化合物太少

• 不吃飯就喝酒

• 某些藥物，例如奎寧（瘧疾藥物）

• 厭食症

• 一些肝腎疾病

要治療低血糖，您需要食用簡單碳水化合物或果汁等含糖飲料。如果您容易出現低血糖，您還可以隨身攜帶葡萄糖片，以防血糖水平下降。

高血糖並不一定意味著您患有糖尿病。這取決於它有多高。

美國糖尿病協會認為空腹血糖為 100-125 mg/dL 是糖尿病前期的標誌。通過一些生活方式的改變，例如飲食和身體活動，您可以達到血糖目標並避免藥物治療。

另一方面，空腹血糖水平 126 mg/dL 或更高是糖尿病和高血糖的徵兆。

您的醫生可能會讓您進行 A1C 測試以確認診斷。如果您的 A1C 測試結果為 5.7–6.4%，則您被視為糖尿病前期。

A1c 為 6.5% 或更高表明患有糖尿病和高血糖。

此外，您可能會感覺到一些高血糖的體徵和症狀，例如：

• 持續口渴

• 尿頻

• 疲勞

• 視力問題

• 水泡和割傷癒合緩慢

• 不明原因的體重減輕

• 頻繁感染（由於免疫系統較差）

長期高血糖（常見於血糖控制不良）可導致糖尿病相關並發症，如腎衰竭、心血管疾病（心髒病）、高血壓等。

高血糖會損害穿過身體到達不同器官的血管並損害其功能。

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在處理高血糖之前，首先需要確定根本原因。這些可能是生活方式因素，例如飲食不當或糖尿病等疾病的跡象。

糖尿病分為三種類型：

• 1 型糖尿病：一種自身免疫性疾病，您的身體會攻擊胰腺，使其無法產生胰島素。您可能終生需要注射胰島素。

• 2 型糖尿病：最常見的糖尿病類型，您的胰島素水平要么太低，要么您的身體無法有效利用胰島素。您的醫生可能會在您的糖尿病治療計劃中包括口服藥物或胰島素治療。

• 妊娠糖尿病：一種暫時性糖尿病，由於荷爾蒙變化，發生在懷孕 24 至 28 週的孕婦身上。產後您的血糖可能會恢復到健康範圍。

對於所有這些，即使您正在服用藥物或胰島素，監測和維持血糖水平也至關重要。

有多種測量血糖水平的方法，可以在家中測量，也可以在醫生辦公室測量。

兩種最常見的家用測試設備是：

• 連續血糖監測儀 (CGM) ：它是一種插入皮下（通常是手臂或胃）的微型傳感器。它全天自動測量您的血糖水平，並將讀數發送到您的手機或可穿戴設備，並且不需要血液樣本；

• 血糖儀（或血糖儀） ：這是一種常見的方法，將一滴血放在試紙上並將其插入小型設備中以獲得讀數。

除此之外，您還可以進行幾種類型的血液檢查。

血液檢查是測量血糖水平和確定糖尿病控制情況的最簡單方法。以下是監測血糖的最常見測試：

該測試測量您的空腹血糖水平，這意味著您必須在測試前禁食至少 8 小時。你可以喝白開水，但不能吃食物。它可以很好地顯示您的平均血糖水平，而無需食物干擾。

醫生通常首先使用空腹血糖測試來評估您的基線血糖水平。

隨機血糖測試可測量一天中任何時間的血糖，無論您是否進食。

你不需要為此做好準備；您可以全天多次測量隨機血糖。

如果您在餐後兩小時進行隨機測量，則該讀數稱為餐後 2 小時血糖。

OGTT 與空腹血糖測試類似，因為您需要在測試前至少 8 小時禁食。然而，OGTT 是在醫生辦公室進行的，醫生會為您提供含糖飲料，並密切監測您的血糖。

它表明您的身體如何處理葡萄糖及其對血糖水平的影響。

根據美國糖尿病協會的說法，A1c 或血紅蛋白 A1C 測試是在專業環境中進行的，最好每三個月進行一次。

它通過測量紅細胞中儲存的糖量來粗略估計您過去 2-3 個月的平均血糖水平。

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適當的血糖控制對於健康個體至關重要，對於糖尿病患者更是如此。糖尿病可能無法治愈，但您可以採取多種措施來使血糖盡可能接近正常水平。

以下是一些需要記住的重要提示：

• 適度的體力活動：運動需要能量，這會讓你的身體燃燒更多的葡萄糖作為燃料。運動還可以使您的身體對胰島素更加敏感，從而改善您的血糖水平。目標是每週進行約 150 分鐘的適度運動。

• 適當的補水：保持水分意味著更多的水會被吸收到您的血液中，稀釋您可能擁有的多餘葡萄糖。嘗試每天喝 1.5-2 升水以保持水分。

• 良好的睡眠：睡眠不足會導致葡萄糖代謝不良。確保每晚獲得 7-8 小時的優質睡眠。

• 壓力管理：壓力會導致血糖升高。嘗試通過冥想、散步或進行其他您喜歡的活動來降低壓力水平。

• 碳水化合物計數：跟踪進入體內的碳水化合物數量可以幫助管理您的血糖水平，如果您正在註射胰島素，請嚴格遵循醫生的建議。

• 少飲酒：飲酒會導致危險的低血糖，因為酒精會阻止肝臟將葡萄糖釋放到血液中。它還會損害胰島素的產生。嘗試減少飲酒量以改善血糖控制。

• 飲食調整：堅持吃營養豐富的食物，不會引起血糖水平波動。蛋白質和健康脂肪會對您的血糖產生積極影響，而飲食中應減少飽和脂肪、糖和鹽的含量。

• 注意您的藥物：某些藥物，例如他汀類藥物和利尿劑（膽固醇和血壓藥物），可能會升高您的血糖水平。如果您開始使用任何新的處方藥，請通知您的醫生或糖尿病護理團隊。

借助正確的工具、指導和心態，您可以監測和優化您的血糖水平，以獲得更健康、更快樂的生活。

現在您已經了解了有關血糖及其工作原理的一切，您已經準備好應對可能出現的任何下降或上升。

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